Universidad
tecnológica de Santiago (utesa)
ASIGNATURA:
INMUNOLOGIA(01)
Tema:
GANGLIOS LINFATICOS
Nombres:
OLIVER GUZMAN 1-11-0625
ALBA MUNOZ 1-10-1657
JEAN RODNEY JOSEPH 1-11-2384
SHAMIRA MILIEN 1-11-0725
BERNE BANATTE 1-11-0708
LOUISSON JEUNE 1-10-2063
WADELORE GUIGNARD 1-11-2098
RACHELLE FREZIN 1-11-0883
FRANDY CINEUS 1-10-1217
ALVA INGRID 1-11-1881
SYLVIE FLEURILUS 1-11-0854
ALBA MUNOZ 1-10-1657
JEAN RODNEY JOSEPH 1-11-2384
SHAMIRA MILIEN 1-11-0725
BERNE BANATTE 1-11-0708
LOUISSON JEUNE 1-10-2063
WADELORE GUIGNARD 1-11-2098
RACHELLE FREZIN 1-11-0883
FRANDY CINEUS 1-10-1217
ALVA INGRID 1-11-1881
SYLVIE FLEURILUS 1-11-0854
Presentado a:
MIRTA VILLAR
GRUPO:
04 (LOS NK)
Ganglios linfáticos
Acontinuacion
se tratara un tema muy importante
acerca de las estructuras esenciales de nuestro sistema linfatico Los
ganglios linfaticos los cuales son
aquellas estructuras pertenecientes al
sistema linfoide que funcionan como
primera linea de defensa de estos
reconociendo al antigeno e impidiendo que esta sustancia extrana pueda continuar y afectar nuestro organismo.
Estos se
encuentran de manera intercalada en una red de vasos linfaticos , con
frecuencia en la confluencia de las ramificaiones de los vasos .
Hay
grupos de ganglios especialmente abundantes y estratégicamente situados en:
- cuello (ganglios cervicales)
- axilas (axilares)
- ingles (inguinales)
- mediastino
- cavidad abdominal
Estos ganglios drenan regiones superficiales
(piel) y profundas del cuerpo (excepto el interior de la cavidad craneal).
Son la primera estructura linfoide organizada
que se encuentra un antígeno que proceda de los espacios tisulares, y están
especialmente diseñados para retener antígeno.
- Los ganglios humanos suelen medir entre 2 y 10 mm de diámetro, y tienen forma de judía,
con una parte cóncava denominada hilio, a donde entra una arteria que se
ramifica à arteriolas, à vénulas post capilares à vena que sale por el
hilio.
- La linfa llega al ganglio por los varios vasos linfáticos
aferentes, y sale por un único linfático eferente a la altura del hilio.
Histológicamente
distinguimos varias zonas dentro del ganglio:
A). corteza: es el área rica en células B (con
macrófagos). En ella se pueden distinguir:
1. folículos primarios, ricos en linfocitos B
maduros en reposo
2. folículos secundarios (que se forman a
partir de los primarios tras la estimulación antigénica), con su manto y su
centro germinal.
B). Paracorteza: es el área rica en células T
(donde además se localizan células dendríticas interdigitantes).
C). Médula: con células B, T, células
plasmáticas y abundantes macrófagos.
D). Seno subcapsular, a donde van a parar los
antígenos timo-independientes.
El antígeno llega solo o transportado por
células de Langerhans o similares. En la paracorteza las células de Langerhans
se convierten en células dendríticas interdigitantes, que procesan el Ag y lo
presentan en sus MHC-II (abundantes en sus largos procesos membranosos) a los
linfocitos, provocando la activación de las células TH, las cuales activan ya a
algunas células B. Al cabo de 3 o 4 días, algunas células B se diferencian a
células plasmáticas secretoras de IgM e IgG.
Pero la mayor parte de las células B
en trance de activación (y algunas células T) emigran a la corteza, a los
folículos primarios. Allí se producen interacciones entre células dendríticas
foliculares, macrófagos, células TH y células B, que hacen pasar al folículo a
folículo secundario, con su centro germinal. Allí continúa la activación de las
células B, que proliferan (centroblastos) y se diferencian en dos subclones:
- células B de memoria
- células plasmáticas secretoras de anticuerpos. Dichas células
emigran a la médula, y las grandes cantidades de AC secretados salen a la
circulación linfática.
Tanto para la activación de las células B como
para la generación de células de memoria, las células dendríticas foliculares
(FDC) del centro germinal, con sus largos procesos de membrana que atrapan
complejos Ag-Ac, poseen un papel esencial.
Bazo
Un tejido más denso alrededor de las
arteriolas, llamado vaina o manguito linfoide periarteriolar (PALS), que
constituye la zona T del bazo;
Por fuera del PALS, una zona más difusa
llamada zona marginal, rica en linfocitos B y con macrófagos. Aquí se encuentran
folículos linfoides primarios y secundarios, parecidos a los vistos en el
ganglio.
·
Es un órgano linfoide secundario
grande (150 g
en humanos adultos), de forma ovoide, situado en el cuadrante superior
izquierdo del abdomen.
·
Está especializado en capturar
antígenos transportados por la sangre (p. Ej., en las situaciones de
infecciones sistémicas). La arteria esplénica se ramifica en numerosas
arteriolas, que descargan a las sinusoides esplénicas; de allí arrancan las
vénulas, que finalmente se unen en una sola vena esplénica que sale del órgano.
·
Posee una cápsula de tejido
conectivo, de la que salen hacia el interior numerosas trabéculas que delimitan
compartimentos. En cada compartimento se distinguen dos tipos principales de
tejidos: la pulpa blanca y la pulpa roja.
·
La pulpa blanca está constituida
por tejido linfoideo, repartido en:
·
La pulpa roja es una red de
sinusoides venosos que continen macrófagos residentes especializados
(macrófagos de los senos esplénicos), que se encargan de destruir eritrocitos y
plaquetas viejos (proceso de hematocatéresis).
·
El bazo carece de vasos
linfáticos. El Ag llega a través de la arteria esplénica, que entra al órgano
por el hilio. La arteria se divide en arteriolas, que a su vez conducen a
capilares, que se abren y vacían su contenido en la zona marginal de la pulpa
blanca.
·
En ausencia de estímulo, la zona
marginal posee folículos linfoides primarios, parecidos a los de los ganglios,
ricos en células B vírgenes.
·
En la zona T del bazo (PALS) las
células dendríticas interdigitantes captan y procesan el antígeno,
presentándolo en sus MHC de clase II a los TH en reposo, activándolos. A su
vez, los TH activados activan a las células B. Las B activadas, junto con
algunos linfoctitos T migran a la zona marginal, convirtiendo los folículos
linfoides primarios en folículos secundarios, con sus centros germinales
poblados de centroblastos en multiplicación.
·
El bazo recibe cada día más
linfocitos que la suma de todos los de los ganglios linfáticos.
El sistema
linfoide mucosal, no capsulado (MALT)
Las mucosas de los tractos digestivo,
respiratorio y urogenital suponen una enorme superficie (unos 400 m2 ) y constituyen
posibles sitios de entrada de numerosos patógenos. Así pues no puede extrañar
que la evolución haya desarrollado para ellos defensas inmunitarias
especializadas. Desde el punto de vista histológico, estas consisten en tejidos
que van desde acúmulos dispersos de linfocitos hasta estructuras organizadas,
pero nunca rodeadas de cápsula. Por ello reciben el nombre de tejido linfoide
asociado a mucosas (no capsulado), MALT.
Este conjunto de tejidos reviste una
grandísima importancia, habida cuenta de la gran superficie potencial que ha de
defender frente a la entrada de patógenos. Otra idea de su relevancia la
suministra el hecho de que las células plasmáticas de los tejidos MALT son más
numerosas que la suma de las células plasmáticas de bazo, ganglios y médula
ósea.
El MALT consiste en agregados de tejido
linfoide no capsulado que se localizan en la lámina propia y áreas submucosas
de los tractos gastrointestinal, respiratorio y genitourinario.
- amígdalas: linguales (en la base de la lengua), palatinas (en la
parte posterior de la boca) y faríngeas o adenoides. Constan de nódulos
linfoides no capsulados, con linfocitos, macrófagos, granulocitos y
mastocitos. Poseen un papel defensivo frente a patógenos que entran por
los epitelios nasales y orales.
- Placas de Peyer del íleo: son 30
a 40 nódulos no capsulados en esta parte del intestino delgado.
- Apéndice, en el inicio del intestino grueso.
- Los más sencillos son simples acúmulos difusos de linfocitos,
células plasmáticas y fagocitos, localizados en los pulmones y en la pared
intestinal.
- Folículos linfoides aislados.
- Folículos linfoides que forman grupos más o menos densos:
En el mismo epitelio existen linfocitos
intraepiteliales (IEL), que en una buena proporción (incluso mayoritaria) son
fenotípicamente TCR-1 (gd) y CD8+. Se trata de un tipo de linfocitos con poca
diversidad antigénica, pero adaptados frente a ciertos patógenos que
frecuentemente pueden intentar la entrada por este epitelio.
En la lámina propia de todo el intestino se
localizan miles de folículos linfoides, donde encontramos linfocitos TH con
TCR-2 (ab), células B, células plasmáticas secretoras de SIGA y macrófagos.
En el intestino delgado, el Ag entra a través
de unas células epiteliales especializadas, denominadas células M, que tienen
una membrana muy invaginada (ribete en cepillo) hacia la luz intestinal y una
concavidad (llamada bolsillo basolateral) que alberga varios linfocitos B, T y
macrófagos. Estas células M se sitúan en los llamados sitios inductivos: cortas
regiones de la membrana mucosa emplazadas sobre folículos linfoides.
Células linfoides
de la piel
Aparte del papel de la piel como barrera inespecífica
frente a los patógenos, desempeña un papel también como "órgano" del
sistema inmune:
Células de Langerhans: se trata de un tipo de
célula dendrítica, dispersa entre las células epiteliales de la epidermis.
Captan antígenos por endocitosis o fagocitosis, y tras ello emigran como célula
"a vela" por los linfáticos, hasta que al llegar a la paracorteza de
los ganglios regionales se diferencian en células dendríticas interdigitantes,
con altos niveles de moléculas de clase II del MHC. Allí funcionan como
potentes presentadoras de antígeno procesado a los linfocitos TH vírgenes, a
los que activan.
Linfocitos intraepidérmicos, parecidos, que al
igual que los IEL del MALT son en buena proporción de tipo gd, e igualmente
especializados en determinados patógenos que pueden entrar por la piel.
Los queratinocitos (la célula epitelial de la
epidermis) pueden, llegado el caso, secretar citoquinas, con un papel en la
inducción de una reacción inflamatoria local.
Dispersos en la dermis se pueden encontrar
macrófagos y células B y T activadas o de memoria.
La médula ósea
como órgano linfoide secundario
Aunque durante mucho tiempo pasó casi
desapercibida en este papel, la médula ósea es importante para la producción de
anticuerpos durante la respuesta secundaria humoral. Durante esta respuesta,
los órganos secundarios "clásicos" responden rápidamente, pero
durante poco tiempo. En cambio, la médula ósea "arranca" lentamente,
pero da una respuesta más prolongada de producción de anticuerpos, llegando a
ser responsable del 80% de estos durante la respuesta secundaria.
ÁREAS INMUNOLÓGICAMENTE PRIVILEGIADAS
Se conocen como áreas inmunológicamente
privilegiadas aquellas en las que normalmente no existe respuesta inmune:
cerebro, testículos y cámara anterior del ojo. Están protegidas por fuertes
barreras entre sangre y tejido (p. ej., la barrera hematoencefálica) y bajas
permeabilidades o sistemas específicos de transporte. Su significado adaptativo
estriba en evitar respuestas inflamatorias en lugares donde sería lesivo para
la integridad del individuo.
RECIRCULACIÓN
LINFOCITARIA
Una vez que los linfocitos llegan a un órgano
linfoide periférico, no se quedan allí permanentemente, sino que se mueven de
un órgano linfoide a otro a través de la sangre y de la linfa. Existe, pues, un
tráfico linfocitario entre tejidos, sistema linfático y sangre.
Cada hora del 1 al 2% del "pool" de
linfocitos recircula por el circuito. Ello supone que aumentan las
probabilidades de que las células específicas para cada Ag puedan entrar en
contacto con éste en los órganos periféricos.
Cuando entra un antígeno, los linfocitos
específicos "desaparecen" de circulación sanguínea antes de 24 horas:
esto es lo que se llama "atrapamiento", porque estos linfocitos han
sido reclutados a los órganos linfoides secundarios, donde hacen contacto con
el Ag presentado y procesado por APC.
Al cabo de unas 80 horas, tras su
proliferación, los linfocitos abandonan el órgano linfoide. En el caso de los
linfocitos B, al llegar al tejido donde se produjo la entrada del Ag se
diferencian a células plasmáticas productoras de AC.
El endotelio vascular como "portero"
de leucocitos:
El endotelio vascular regula el paso a tejidos
de moléculas y leucocitos. Para que éstos pasen desde la sangre al tejido
inflamatorio o al órgano linfoide, deben de atravesar la línea de células
endoteliales. Para ello deben adherirse a estas células y luego pasar entre
ellas (un proceso llamado extravasación). Esto lo consiguen por medio de
contactos específicos entre el leucocito y la célula endotelial, a través de
moléculas de adhesión celular (CAM).
Existen tres familias de CAM:
- de la superfamilia de las Ig: ICAM-1, ICAM-2, VCAM-1
- de la familia de la integrina (subfamilia con cadenas tipo b 2):
VLA-4, LFA-1
- de la familia de las selectinas: L-selectina, E-selectina,
P-selectina.
Como veremos, en la inflamación se producen
factores que activan a las células endoteliales normales, que producen
selectinas E y P, y que inician la extravasación de granulocitos neutrófilos
(véase tema 17).
En cambio, los linfocitos en reposo tienen la
capacidad de extravasarse desde circulación a ganglios y MALT a través de las
vénulas de endotelio alto (HEV). Las células de este endotelio especial son
cuboidales, pero de hecho no son más que producto de la diferenciación de
células de endotelio normal de los órganos linfoides secundarios, ante
citoquinas producidas en respuesta a antígenos.
Esto lo podemos demostrar de dos maneras:
Además, los linfocitos vírgenes
expresan receptores de alojamiento diferente de los linfocitos de memoria y
efector.
Los linfocitos T activados van a parar
preferentemente a los sitios inflamatorios de los tejidos (sitios terciarios):
dejan de producir selectina-L (receptor de alojamiento), por lo que ya no
tienden a pasar por el HEV. En cambio, aumentan sus niveles de receptores de
unión a moléculas de superficie del endotelio inflamado. Por ejemplo, aumentan
en su membrana la cantidad de integrina VLA-4, que al unirse al VCAM-1
endotelial colabora en la entrada al tejido inflamado (con el foco de
infección).
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